一分钟听力知识丨声导抗测听

1.测试仪器

声导抗仪的种类很多，可有手控、自动及筛选三大类。测试内容从单一低频探测音到多频率探测音及扫频探测音的鼓室导抗测试。声反射测量，其刺激声可有不同频率纯音及宽带、低通、高通噪声及短声，既可确定阈值，也可了解是否出现声反射衰减，以及潜伏期情况等。测试结果一般可打印。

不管是什么类型的仪器，皆具有下列五种基本部件：

（1）探头：

可密闭或连接于外耳道内。包括：①扬声器，发出探测音；②传声器，检测密封的外耳道内声压的变化；③气泵的出气口。

（2）气压系统：

用于改变鼓膜与探头*之间的外耳道内的气压。

（3）声导抗测量系统：

转换探头内扬声器和传声器之间的电压值为导抗值。

（4）声反射激活系统：

传递纯音、噪声信号至同侧及对侧耳。

（5）记录装置：

X-Y绘图器、示波器、打印机等。

声导抗仪为一种计量仪器，故需严格按GB/T15953-1995标准校准，声导抗值的变化与湿度、气压及空气密度有关，故应根据不同季节及海拔高度在特定的校准腔内进行校准，根据说明书的要求，校准仪器。探测音及刺激声也需分别在2ml耦合腔或仿真耳中校准。气压系统的压力校准，应使准确度在±10daPa内。

2.测试前的准备

（1）仪器接通电源后，应了解液晶屏幕上是否显示操作说明书规定的文字或图形，以及预定的参数。气泵是否处于零位等。

（2）被试者的准备：去除头饰及耳环、眼镜等，除去耵聍，告知被检者在测试过程中避免说话、吞咽及擤鼻等动作，保持安静，将耳塞连接于探头系统上。

1.鼓室导抗图A型、C型 大致正常。

2.声导抗图B型 耳道容积＞2ml，鼓膜穿孔。

3.声导抗图B型 耳道容积正常（0.5～1ml），中耳积液。

4.声导抗图B型 耳道容积＜0.5ml，外耳道耵聍栓塞或探头抵于耳道壁。

5.声导抗图M型 可能耳道壁塌陷。

有学者认为符合率可达93%，有学者认为不可靠，婴幼儿声导抗的检测结果受多种因素干扰，应结合临床判断。