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不久前,峰力聪子王国举办了家长茶聚,以「为什么孩子戴助听器后,还是不懂得说话?」作主题。有家长在聚会中提出:眼见孩子就快3岁,明明都一直和他不停说话了,孩子却迟迟未能学懂发声说话,感到非常焦虑。(文末有总结版)
本期邀请香港注册听力学家周晓晴小姐来提供意见,以下为文字内容:
父母和孩子多说话固然对发展有帮助,但对于患有听力障碍的孩子而言,听得好,才是帮助孩子的关键。只要理解以下三大原因并积极解决,相信小朋友发展说话能力的问题就能迎刃而解了。
一 听力诊断太迟
婴儿出生后一般都会在出生后3天内进行新生儿听力筛查测试,如筛查结果显示不合格,则需进行重复检验(国内一般在孩子出生后42天进行复查),以及早确诊问题并进行治疗。
美国儿科医学会(AAP) 提倡的「1-3-6指引」建议为听障儿童进行早期听障筛查及治疗:早发现、早诊断、早干预,从而协助其语言能力得以正常发展。
听力学家指出:
即使孩子出生后顺利通过了听力筛查,由于0-2岁的小朋友正处于高速发育时期,身体会出现许多变化,当初的诊断结果并不一定永远都正确。
因此,家长不宜对此松懈,或盲目尽信当初的诊断结果。建议定期作详细的听力检查,时刻确定孩子的听力状况,确保其得到最充足的听力补偿。
听障问题影响深远,越早发现及进行干预和治疗,越能使听障小朋友得到理想的发展。
二 听力补偿不足 / 助听器配戴不稳定
「孩子已经配戴了助听器,不就应该立刻能学懂说话了吗?」许多家长都有这想法,但这是谬误!
孩子配戴助听器后仍然不懂得说话,有可能是由于当初的听力诊断结果不准确,导致助听器的听力补偿不充足。当孩子长期处于听力不足的状态,一直接收不到完整的声音,又岂能够发出正确的语音呢?家长应尽快带孩子到专业听力中心进行听力检查,并让听力学家帮孩子调校助听器。
聚会中有家长表示:由于自己未能完全接受子女是听障儿童的事实,于是就不让小孩戴上助听器。这情况最常出现在患有轻度至中度听力损失的儿童的家长身上。子女被诊断出轻微听障,却又没有稳定地配戴助听器,将会造成比严重听障更麻烦的后果-孩子有机会彻底错失语言发展黄金期,难以追回进度
三 言语治疗跟进不足
不少家长都不太了解什么是言语治疗,亦不清楚市面上有什么言语治疗跟进服务可以帮到听障孩子,更不知道自己可以做到什么。
听力学家建议:家长可以自行尝试使用林氏六音检测法。什么是林氏六音?这个概念是由言语治疗大师Daniel Ling所提出,他举出了对语言发展最为重要的六个发音,分别为:/m/, /u/, /i/, /a/, /sh/及/s/。
林氏六音主要作用是判断人在察觉声音及认知声音两方面的表现。林氏六音不单被用作言语治疗师用作制定日常语言训练的的参考,亦可以用于 (1) 检测孩子的助听器是否运作正常,(2) 听力补偿是否良好,或 (3) 听力有否变差。
听力学家调校好助听器后会让小朋友试戴,然后将林氏六音逐个念出,叫小朋友逐个重复一次。通过这个测试,听力学家可以判断出助听器能否有效帮助小朋友接收并识别出不同音频的声音。家长在家中也不妨试试给小朋友作这测试。
除了训练林氏六音外,同时建议家长尽量把握时间,在不同情境、地点跟孩子说话,以灌输正确的说话节奏、快慢。训练过程不局限于家中,父母也可以陪孩子到不同地方,如超市、公园、巴士,以活动形式来训练说话,不让孩子觉得沉闷。此外,亲子沟通越多,关系越好,未来教育孩子时定会较为轻松。
许多例子都证明,只要家长愿意付出耐性和时间,听障儿童能发挥的潜能、未来的成长,不会逊于一般的孩子。
总结版
理解以下三大原因并积极解决:
1. 听力诊断太迟
应对:美国儿科医学会(AAP) 提倡的「1-3-6指引」
2. 听力补偿不足 / 助听器配戴不稳定
应对:担心补偿不到位?要选择专业听力中心;即使只是轻度至中度听力也要保持稳定的戴机时间。
3. 言语治疗跟进不足
应对:学会使用林氏六音检测法,此方法不只是言语治疗师用作制定日常语言训练的的参考,还有 (1) 检测孩子的助听器是否运作正常,(2) 听力补偿是否良好,或 (3) 听力有否变差。
把握时间,训练不局限于家或学校,还可在不同情境、地点有意识地多跟孩子沟通说话。